Рассказывает педиатр клиники Кругосветка Екатерина Гончарова
Острая респираторная вирусная инфекция — совокупность инфекций, вызванных различными вирусными агентами: риновирусы, грипп, коронавирусы, аденовирусы, энтеровирусы, герпетические инфекции, и другие. Большинство ОРВИ проходят самостоятельно и требуют симптоматической терапии.
Основные симптомы:
- Лихорадка
- Насморк
- Кашель
- Боль в горле
Как можно помочь и облегчить состояние ребенка до обращения ко врачу?
При температуре, значительно ухудшающей самочувствие важно не паниковать и помнить, что температура в целом не страшна, это защитная функция, регулируемая центром терморегуляции. Снижаем температуру при плохом самочувствии ребенка, не ориентируясь на цифры градусника. В качестве жаропонижающего используем ТОЛЬКО ибупрофен (нурофен) 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг в дозировке по ВЕСУ, а не возрасту. При этом ребенок не укутан, в комнате свежо. Температура снизилась на градус, ребенку стало легче — препарат работает.
Насморк — это реакция слизистой на внедрение вируса, возникает отёк и образование слизи в полости носа. Если нос дышит, при этом много густой слизи — промываем солевыми изотоническими растворами NaCl 0,9% . Если нос не дышит — сосудосуживающие капли только по назначению врача в возрастной дозировке! Очень важны условия микроклимата для оптимальной работы слизистых оболочек — температура воздуха 19-22С, влажность в комнате 50-70%.
Кашель — это защитный рефлекс дыхательных путей на различные раздражители (причин много, одна из них — воспаление слизистой оболочки носа и ротоглотки, происходит стекание слизи по задней стенки глотки, сухость, все это раздражает кашлевые рецепторы). Помощь — увлажнение слизистых оболочек (увлажнитель воздуха, солевой раствор в нос, леденцы и мороженое).
У детей НЕ рекомендованы: растительные отхаркивающие препараты, муколитики (препараты карбоцистеина, ацетилцистеина) — они усиливают усиливают секрецию слизи, мокроты становится больше, детям сложнее откашлять (у них слабый кашлевой толчок❗), что может приводить к «заболачиванию» бронхов, кашлю до рвоты.
Боль в горле — воспаление ротоглотки в ответ на действие вируса. Облегчить боль можно увлажняя слизистую оболочку ротоглотки (леденцы с 6 лет, можно и барбариски, наша цель — увеличить образование слюны и увлажнить слизистую оболочку; Спреи в горло не должны применяться у детей до 5 лет из-за риска рефлекторного ларингоспазма.
