Рассказывает педиатр клиники Кругосветка Юлия Кожушкова
Когда у малыша температура, это всегда тревожит родителей. Если малыш страдает, он вялый, плаксивый, капризный, жалуется на головную боль, хочется облегчить самочувствие.
Поэтому так важно знать, какие препараты безопасны для детей, а какие категорически нельзя использовать, даже если кто-то их рекомендует.
❌ Аспирин: опасен развитием синдрома Рея — отек головного мозга и печени (да, это редкое состояние, но очень опасное и может довольно быстро привести к летальному исходу).
❌ Анальгин (метамизол натрия): давно запрещен к применению в большинстве стран, опасен развитием агранулоцитоза, синдрома Лайелла, синдрома Стивенса-Джонсона, анафилаксии.
❌ Литическая смесь (анальгин+папаверин+димедрол): про 💊анальгин выше👆🏻; 💊папаверин — спазмолитик, никакого влияния на температуру не оказывает (и при холодных ручках, ножках тоже не нужен, лучше согреть, надеть носочки); 💊димедрол — антигистаминный препарат 1 поколения, не рекомендуется к применению у детей из-за большого количества побочных эффектов, в том числе на мозг и сердце, среди которых спутанность сознания, заторможенность и сонливость или, наоборот, перевозбуждение, судороги, нарушение зрения, тошнота, рвота, снижение давления, тахикардия.
❌ Но-шпа (дротаверин) — спазмолитик, как и папаверин не влияет на температуру и на спазм сосудов в конечностях, а вот побочные эффекты могут возникнуть (аллергические реакции, головная боль, бессонница, тошнота).
❌ Комбинация ибупрофен+парацетамол (ибуклин): на данный момент исследования не показали пользы от такой комбинации при лихорадке в сравнении с монопрепаратами; при этом теряется возможность чередования препаратов при необходимости, а также повышаются риски передозировки препаратами и усиливаются побочные действия.
❌ Растирание водкой/уксусом/спиртом опасно из-за токсичности (вдыхание паров и всасывание через кожу).
Так какие же препараты можно детям?
✅ Ибупрофен
✅ Парацетамол
ВАЖНО рассчитать дозу жаропонижающего препарата ПО МАССЕ тела ребенка.
Для препаратов на основе парацетамола это 15 мг/кг (в сутки не более 60 мг/кг), для препаратов на основе ибупрофена это 10 мг/кг (в сутки не более 30 мг/кг).
А ещё достаточно пить, потому что в обезвоженном организме препараты работают хуже.
✅ При лихорадке эффективны методы физического охлаждения — душ, обтирание теплой водой, ребенка не следует кутать в одежду и одеяла, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится ребенок, поддержание оптимальной температуры 20-22 градуса, влажности 40-60%.
